DECLARO:

Que por el presente documento REQUIERO Y AUTORIZO a Ana Isabel Ortiz, que realice en mi persona el tratamiento denominado ultrasonidos focalizados de alta intensidad (HIFU).

La aplicación del sistema HIFU a nivel facial y cuello provoca en la dermis, hipodermis y SMAS puntos de coagulación térmica. En la zona limítrofe a estos puntos se generarán fuerzas de tracción centradas en el punto de coagulación, produciendo una reafirmación temprana. Además, el aumento de temperatura dérmico hasta 60-65ºC estimula la formación de colágeno, elastina y reticulina por parte de los fibroblastos, dando como resultado un responsable de la disminución de arrugas faciales y de la reafirmación tardía.

La aplicación corporal de ultrasonido focalizados a una profundidad de 7 o 13 mm proyecta un haz CÓNICO de energía de alta intensidad y alta frecuencia que alcanza el tejido celular subcutáneo hasta necrosar los adipocitos por exéresis térmica y de forma muy selectiva, sin llegar a afectar a tejidos próximos. La energía ultrasónica atraviesa la piel, llega al tejido graso y, además de desintegrar la parte de los excesos de grasa localizados, provoca una contracción de la piel (efecto lifting) capaz de atenuar la flacidez corporal.

La mejoría se consigue con una sola sesión, pero el efecto de reafirmación va aumentando durante los tres primeros meses.

LAS CONTRAINDICACIONES pudieran incluir: embarazo y lactancia, dispositivos electrónicos (marcapasos…), clavos o placas metálicas (excepto implantes dentales), epilepsia, enfermedades autoinmunes de la piel (psoriasis, lupus…), herpes zóster, acné severo, rellenos dérmicos recientes, cicatrices, tatuajes, área tiroidea, área orbicular, insuficiencia hepática y/o renal, cardiopatías, tratamientos anticoagulantes, parálisis facial y hernias abdominales.

El tratamiento normalmente es poco molesto (lo único que se percibe con cada disparo es una línea de calentamiento) y no suele presentar complicaciones, pero entiendo la posibilidad de EFECTOS SECUNDARIOS, como la aparición de edema y eritema transitorio, pequeños hematomas (infrecuentes), dolor y falta de sensibilidad que desaparecen en pocos días.

ACEPTO que el resultado clínico varía en función del área a tratar y de variables individuales.
DOY FE de no haber omitido o alterado datos al exponer mi historial y antecedentes médicos y quirúrgicos, especialmente los referidos a enfermedades y medicación.
ME HAN INFORMADO que todas las zonas corporales no son candidatas al tratamiento.
ME COMPROMETO a seguir fielmente las instrucciones dadas, especialmente en lo referido a la no toma de sol ni rayos UVA las 24-48 horas siguientes al tratamiento.
ME CONSTA que mis datos van a ser tratados de forma automatizada, lo cual autorizo habiéndome sido explicados mis derechos de conformidad con la vigente LOPD.
He podido aclarar mis dudas acerca de todo lo anteriormente expuesto y he entendido totalmente este DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO reafirmándome en todos y cada uno de sus puntos y con la firma del documento ratifico y consiento que el tratamiento se realice.

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Firmado con fecha en Manzanares, para que así conste.