Consentimientos informados en Policlínicas AC

CONSENTIMIENTO INFORMADO de Medicina Estética para tratamiento de CIRUGÍA MENOR PARA RECONSTRUCCIÓN DE LÓBULO/OS AURICULAR/ES


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En representación legal de

INTRODUCCIÓN. La cirugía reparadora y/o reconstructiva del lóbulo auricular se emplea en los casos en los que hay desgarro total o parcial de un lóbulo de la oreja o de ambos. Es una intervención sencilla, de carácter no urgente y con fines estéticos que no precisa hospitalización. Dicha intervención quirúrgica se realizará en un quirófano de cirugía menor bajo anestesia local. Como toda intervención quirúrgica entraña unos riesgos que deben ser conocidos por el paciente.

PROBLEMAS QUE PUEDEN OCURRIR

Aunque la mayoría de los casos obtienen la curación rápida de la zona intervenida, en alguna ocasión puede ocurrir problemas menores, que usted debe conocer:

• Inflamación: Un pequeño enrojecimiento de los bordes de la herida es normal y carece de importancia, desapareciendo en pocos días.
• Infección: Ocasionalmente la inflamación alrededor de la herida aumenta, acompañándose de dolor y a veces, pus en la herida o en los puntos de sutura. Si esto ocurre, deberá acudir a su médico por si precisara retirar la sutura o tomar un antibiótico.
• Hemorragia: En estas pequeñas intervenciones el sangrado es mínimo, pero puede producirse eventualmente después de haber suturado la herida. Casi siempre cede comprimiendo la zona durante unos minutos. Si no lo consigue, deberá acudir al médico por si necesita algún tratamiento complementario.
• Síncopes: Algunas personas pueden sufrir episodios de mareo momentáneo durante o después de la intervención. Suelen ser de origen emocional, sobre todo en personas fácilmente impresionables. Si ha sufrido algo parecido previamente, indíquelo.
• Dehiscencia de la sutura: La herida se puede abrir.
• Cicatriz evidente: Esta intervención conlleva una herida que suele dejar una cicatriz evidente. En el caso de algunas personas las cicatrices tienen tendencia a la formación de queloides, que son cicatrices mayores de lo normal, con colocación, relieve, hiper o hipertrofia. Si usted tiene dificultades en la cicatrización o historia de queloides anteriores, indíquelo.
• Pigmentaciones anómalas: Las cicatrices al sol precisan foto protección hasta 6 meses tras la intervención.
• Problemas con la anestesia: Es muy extraño sufrir algún tipo de alergia (tanto localizada como generalizada), no obstante, se le preguntará específicamente sobre sus antecedentes. Especialmente, si en alguna ocasión no toleró bien la anestesia local.

CONTRAINDICACIONES:

Aunque determinadas técnicas si pueden emplearse, en general no estaría indicada la cirugía en los siguientes casos:

-Alergia a los anestésicos locales -Embarazo -Enfermedad intercurrente aguada -Infección cutánea -Anticoagulación oral o alteraciones de la coagulación -Dudas sobre la motivación o los resultados -Alteraciones psicopatológicas o pacientes poco colaboradores -Antecedentes de cicatrices hipertróficas y/o queloideas -Vasculopatía periférica -Déficit inmunitarios -Negativa al consentimiento informado

FIRMA DEL CONSENTIMIENTO: Después de leer esta hoja informativa y de realizar las preguntas que desee, debe firmar una hoja de consentimiento autorizando la técnica propuesta.

ACEPTACIÓN/DENEGACIÓN DE CONSENTIMIENTO, FIRMAS Y POSIBILIDAD DE REVOCACIÓN PARA INTERVENCIÓN DE CIRUGÍA MENOR.

NOMBRE DEL PROFESIONAL SANITARIO QUE INFORMA: Dña Ana Isabel Ortiz Maeso Nº DE COLEGIADO: 4191

Declaro que:

He sido informado de forma comprensible de la naturaleza y los riesgos del procedimiento mencionado, así como de sus alternativas. Estoy satisfecho con la información recibida. He podido formular todas las preguntas que he creído convenientes y, me han sido aclaradas todas mis dudas. En consecuencia, doy mi consentimiento para su realización sabiendo que puedo revocarlo en cualquier momento firmando la denegación/revocación si llegara el caso. Si surgiera alguna situación urgente, que requiriese algún procedimiento distinto del que he sido informado, autorizo al equipo médico para realizarlo sin previo consentimiento.

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Firmado con fecha en Manzanares, para que así conste.

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