Consentimientos informados en Policlínicas AC

CONSENTIMIENTO INFORMADO de Medicina Estética para tratamiento de CIRUGÍA MENOR


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DNI (*)
En representación legal de

Las técnicas de cirugía menor son pequeñas intervenciones realizadas sobre la piel, con anestesia local, de corta duración (10-30 minutos) que no precisan preparación previa, tras la cual no son esperables complicaciones importantes.

El procedimiento habitual consiste en preparar la zona a intervenir (limpieza, desinfección y aislamiento) e inyectar una pequeña cantidad de anestesia local antes de que el médico lleve a cabo la intervención. Si fuera necesario se enviará a analizar al laboratorio la lesión extirpada. Tras la intervención se podrá coser la piel con puntos de hilo o metálicos, cubriéndose con un apósito de gasa y aconsejando un cierto reposo de la misma.

Este consentimiento es válido para todo tipo de impresión diagnóstica, para todo tipo de procedimiento quirúrgico menor propio de la medicina estética con la finalidad propia de esta especialidad.

En alguna ocasión se presentan complicaciones locales como la inflamación o infección de la zona, el sangrado de la herida o una cicatriz imperfecta o pigmentada.
Durante la intervención podría ocurrir un síncope o reacción alérgica a la anestesia que en algún caso infrecuente podría ser grave.

Complicaciones inherentes a la técnica:

Declaro:

Que he sido informado por el profesional interviniente de los riesgos de la intervención quirúrgica y estoy de acuerdo en que es la opción más adecuada; de los riesgos de la anestesia y declaro que no soy alérgico a los anestésicos locales.

Que conozco y asumo los riesgos y/o secuelas que pudieran derivarse o producirse por el acto quirúrgico propiamente dicho, por la localización de la lesión o complicaciones de la intervención.

Que he leído y comprendo la información de este escrito. He podido hacer preguntas y recibo aclaraciones sobre la intervención.

En consecuencia autorizo y doy mi consentimiento para la intervención y asumo bajo mi responsabilidad todo lo anteriormente expresado.

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Firmado con fecha en Manzanares, para que así conste.

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