Consentimientos informados en Policlínicas AC

CONSENTIMIENTO INFORMADO para EXTRACCIÓN DENTAL


Nombre y apellidos (*)
DNI (*)
En representación legal de


DECLARO:

Que se me ha explicado que es necesario que se me realice una extracción de uno o más dientes.

Que antes de iniciar dicho tratamiento he sido informado/a de que:

-El objetivo del tratamiento es extirpar un diente que es irrecuperable desde el punto de vista odontológico o es perjudicial para la salud del aparato masticador (estomatognático). Entiendo que únicamente podrá ser sustituido por una prótesis.

-El procedimiento requiere la aplicación de anestesia local, lo que provocará una sensación de acorchamiento del labio o de la cara que desaparecerá al cabo de unas horas. También, que la administración de la anestesia podría producir ulceración y/o hematoma del tejido, dolor y, en raras ocasiones, pérdida de la sensibilidad en la boca o en la cara. Asimismo, puede provocar bajada de tensión y mareo.

-Aunque me han realizado los medios diagnósticos que se han estimado precisos (considerado oportunos), comprendo que es posible que el estado inflamatorio del diente/molar que se me va a extraer pueda producir un proceso infeccioso y requiera un tratamiento con antibióticos y/o antiinflamatorios, del mismo modo que en el curso del procedimiento puede producirse una hemorragia, la rotura de la corona, heridas en la mucosa de la mejilla o en la lengua, inserción de la raíz en el seno maxilar, fractura del maxilar; que no dependen de la forma o modo de practicarse la intervención, ni de su correcta realización, sino que son imprevisibles, en cuyo caso el facultativo tomará las medidas precisas y continuará con la extracción.

-Las complicaciones más frecuentes, generalmente con muy poca trascendencia, son: dolor e inflamación de la zona, aparición de hematomas, pequeños daños en los tejidos blandos de la zona afectada, infección de la herida, etc. Si fuera necesario, se le pautará la medicación precisa. Siga siempre las instrucciones de su odontólogo.

-Todo acto quirúrgico lleva implícitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios tanto médicos como quirúrgicos, y que por mi situación actual se pueden aumentar los riesgos.

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